Hôm nay tôi vừa phẫu thuật cấp cứu cho một ca xoắn dây tinh.
Đó là em D, một chàng trai 18 tuổi, đang học tại một trường chuyên trong thành phố lớn phía Nam.
Cách đây 1 ngày, em thức dậy với cơn đau dữ dội ở vùng bìu bên trái.
Ban đầu, D cô gắng nằm nghỉ tại chỗ, hy vọng cơn đau sẽ cải thiện.
Tuy nhiên, khi cơn đau không giảm mà ngày càng trở nên nghiêm trọng, khiến D không đi đứng nổi.
D. buộc phải nhập viện khẩn cấp.
Em được chẩn đoán xoắn thừng tinh bên trái, đòi hỏi tôi phải can thiệp ngay lập tức để cứu lấy tinh hoàn.
Rất may tinh hoàn trái của em vẫn còn giữ lại được, không giống nhiều trường hợp khác, phải cắt bỏ tinh hoàn vì đã xoắn quá lâu.
Xoắn thừng tinh là một tình trạng nguy hiểm nhưng ít được biết đến, có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng nếu không được xử lý kịp thời.
Bài viết này, tôi sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về khái niệm xoắn thừng tinh, nguyên nhân, triệu chứng, phương pháp điều trị và cách phòng ngừa biến chứng để bảo vệ sức khỏe sinh sản nam giới.
Nếu bạn đang gặp phải bất kỳ bất thường nào cần được hỗ trợ, đừng ngần ngại liên hệ Saigon Medicine hoặc tạo tài khoản sau đó đặt câu hỏi tại đây để được ưu tiên giải đáp bởi chuyên gia ngay hôm nay.
Xoắn Thừng Tinh Là Gì?
Xoắn thừng tinh (hay xoắn tinh hoàn) là tình trạng thừng tinh (cấu trúc giống dây thừng treo trên tinh hoàn) bị xoắn nhiều vòng quanh trục khiến máu không thể lưu thông đến tinh hoàn, gây ra đau đớn và có thể dẫn đến hoại tử tinh hoàn nếu không được điều trị kịp thời.
Từ trái sang: tinh hoàn bình thường - tinh hoàn "chuông lắc" - xoắn thừng tinh
Bệnh lý nảy ra ở khoảng 1 trong 4,000 nam giới dưới 25 tuổi.
Tình trạng này phổ biến nhất ở thanh thiếu niên từ 12 đến 18 tuổi, chiếm 65% số ca mắc.
Tuy nhiên, trẻ sơ sinh và người lớn tuổi cũng có thể bị ảnh hưởng.
Nguyên Nhân và Yếu Tố Nguy Cơ Gây Xoắn Thừng Tinh
Thông thường, các tinh hoàn không thể di chuyển tự do trong bìu vì mô xung quanh mạnh mẽ và hỗ trợ. Tuy nhiên, những người bị xoắn tinh hoàn có mô liên kết yếu hơn.
Hiểu rõ các nguyên nhân này có thể giúp các bạn trai nhận diện và chữa trị sớm xoắn thừng tinh một cách một cách hiệu quả:
- Một số người sinh ra đã có dị tật "chuông lắc” (bell clapper), khiến thừng tinh dễ bị xoắn. Dị tật này chiếm khoảng 90% các ca xoắn thừng tinh.
- Khoảng 10% các ca xoắn thừng tinh có liên quan đến yếu tố di truyền.
Xoắn tinh hoàn cũng có thể xảy ra bất kỳ lúc nào, ngay cả khi đang ngủ hoặc hoạt động thể chất. Chấn thương vùng bẹn bìu hoặc sự phát triển nhanh chóng của tinh hoàn trong tuổi dậy thì cũng có thể là nguyên nhân gây bệnh.
Triệu Chứng Nhận Biết Xoắn Thừng Tinh
Nhận biết triệu chứng giúp phát hiện sớm tình trạng ngay khi vừa bắt đầu rất quan trọng. Càng phát hiện sớm càng có khả năng cao giữ được tinh hoàn.
90% người được điều trị xoắn tinh hoàn trong vòng 4-6 giờ kể từ khi đau khởi phát chỉ cần can thiệp tháo xoắn sẽ vấn giữ được tinh hoàn. Tuy nhiên, nếu điều trị muộn sau 24 giờ, 90% trường hợp phải cắt bỏ.
Để tránh các biến chứng, cần tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp ngay lập tức nếu thấy:
- Đau và sưng tinh hoàn đột ngột: Đây là triệu chứng chính của xoắn thừng tinh. Đau có thể rất dữ dội và làm cho người bệnh khó chịu.
- Ngoài đau và sưng, người bệnh còn có thể gặp kèm triệu chứng chóng mặt, buồn nôn, nôn mửa, khối cứng trong bìu.
Chẩn Đoán và Điều Trị
Khi bạn đến bệnh viện với các triệu chứng của xoắn thừng tinh, bác sĩ sẽ thực hiện một loạt các bước kiểm tra để chẩn đoán chính xác tình trạng của bạn.
Đầu tiên, chúng tôi tiến hành kiểm tra thể chất kỹ lưỡng, xem xét sự sưng đau và vị trí của tinh hoàn.
Sau đó, siêu âm bìu sẽ được chỉ định để đánh giá lưu lượng máu đến tinh hoàn, giúp xác định mức độ xoắn và tổn thương hoặc phân biệt các tình trạng gây ra triệu chứng tương tự như:
- Viêm mào tinh hoàn cũng gây đau tinh hoàn, tiểu đau, đỏ và sưng, thường do nhiễm khuẩn.
- Viêm tinh hoàn cũng gây viêm và đau ở một hoặc cả hai tinh hoàn, có thể do nhiễm khuẩn hoặc vi rút, thường liên quan đến bệnh quai bị.
- Xoắn phần phụ tinh hoàn: Mô nhỏ ở đầu tinh hoàn bị xoắn, gây đau, đỏ và sưng, nhưng không cần phẫu thuật, chỉ cần nghỉ ngơi và thuốc giảm đau.
Dựa trên kết quả sau cùng, các bác sĩ sẽ đưa ra phương pháp điều trị với từng trường hợp cụ thể. Trong đó phẫu thuật gỡ xoắn thừng tinh là phương pháp điều trị chính và hiệu quả nhất. Quy trình này cần được thực hiện ngay lập tức để khôi phục lưu lượng máu và ngăn ngừa tổn thương vĩnh viễn cho tinh hoàn.
Một trường hợp hoại tử tinh hoàn tím đen, buộc phải cắt bỏ lúc mổ
Bác sĩ sẽ rạch một vết nhỏ trên bìu, tháo xoắn dây tinh và cố định tinh hoàn vào bìu để ngăn ngừa xoắn lại. Nếu lưu lượng máu bị nghẽn hơn 6 giờ, mô tinh hoàn có thể chết và cần phải loại bỏ tinh hoàn bị ảnh hưởng.
Xoắn tinh hoàn là tình trạng y tế khẩn cấp, cần được điều trị ngay lập tức. Trong một số ít trường hợp, bác sĩ có thể tháo xoắn dây tinh bằng tay, nhưng thường cần phẫu thuật để tháo xoắn và khôi phục lưu lượng máu.
Phục Hồi và Chăm Sóc Sau Phẫu Thuật
Quá trình phục hồi bao gồm sử dụng thuốc giảm đau và chăm sóc vệ sinh vùng phẫu thuật. Vùng bìu có thể sưng trong 1-2 tuần sau phẫu thuật.
Người bệnh cần hạn chế các hoạt động thể chất và tình dục trong giai đoạn phục hồi để đảm bảo vết thương lành tốt.
Biến chứng liên quan đến xoắn tinh hoàn
Nếu không được điều trị kịp thời, xoắn tinh hoàn có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng như:
- Nhiễm trùng: Mô tinh hoàn chết không được loại bỏ có thể gây hoại tử và nhiễm trùng nguy hiểm.
- Vô sinh: Nếu cả hai tinh hoàn bị tổn thương, có thể dẫn đến vô sinh. Mất một tinh hoàn thường ít ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.
- Teo tinh hoàn: Xoắn tinh hoàn không được điều trị đúng có thể gây teo tinh hoàn, làm tinh hoàn nhỏ đi và không thể sản xuất tinh trùng.
- Hoại tử tinh hoàn: Nếu không được điều trị trong vài giờ, tinh hoàn có thể bị tổn thương nghiêm trọng và cần phải cắt bỏ
Vì thế phải nhận diện thật sớm và đi bệnh viện ngay nếu nghi ngờ.
Kết Luận
D. đã may mắn được chẩn đoán và điều trị kịp thời, giữ lại được tinh hoàn và tiếp tục cuộc sống bình thường.
Tuy nhiên, không phải ai cũng may mắn như vậy.
Xoắn thừng tinh là tình trạng khẩn cấp có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng nếu không được điều trị kịp thời.
Hiểu rõ về tình trạng này và các biện pháp phòng ngừa là rất quan trọng để bảo vệ sức khỏe sinh sản của bạn.
Nhận ngay Free Ebook Lắng nghe và cải thiện "xuất binh sớm" được biên soạn bởi đội ngũ chuyên gia của Saigon Medicine khi đăng ký email tại đây.
Bạn cần đăng nhập để bình luận bài viết này