Tán sỏi bằng sóng xung kích

Phương pháp tán sỏi dựa vào sóng xung kích (Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy - ESWL) là phương pháp điều trị không xâm lấn, sử dụng sóng xung kích để phá vỡ sỏi thành các mảnh nhỏ hơn, dễ dàng được cơ thể đào thải qua đường tiểu.

⟹ Tìm hiểu thêm về Sỏi thận có nguy hiểm không và PHÒNG NGỪA như thế nào?

Ưu điểm:

• Không cần phẫu thuật: ESWL là phương pháp không xâm lấn, giúp bệnh nhân tiết kiệm thời gian hồi phục.
• Ít đau: Thường chỉ cần gây tê tại chỗ, giảm thiểu cảm giác đau đớn cho bệnh nhân.
• Thời gian điều trị ngắn: Thủ thuật có thể thực hiện trong khoảng 30 - 60 phút và bệnh nhân có thể về nhà ngay sau đó.

Nhược điểm:

• Không hiệu quả với sỏi lớn: Các sỏi có kích thước lớn hoặc có mật độ cao có thể không được xử lý hiệu quả.
• Có thể cần nhiều lần điều trị: Một số bệnh nhân có thể cần phải thực hiện lại thủ thuật nếu sỏi không được phá vụn hoàn toàn.

ESWL chỉ dùng được cho các loại sỏi nhỏ

Nội soi bằng ống soi cứng 

Đây là kỹ thuật ít xâm lấn, trong đó bác sĩ sử dụng một ống nội soi để tiếp cận và loại bỏ sỏi từ niệu quản - thận , giúp loại bỏ sỏi hiệu quả mà không cần mổ hở .

Ưu điểm:

• Hiệu quả cao: Phương pháp này có thể loại bỏ sỏi một cách hiệu quả và nhanh chóng.
• Thích hợp cho sỏi ở niệu quản: Phương pháp này đặc biệt hữu ích cho các sỏi nằm ở niệu quản vì khả năng tiếp cận dễ cũng như kích thước thường không quá lớn. 
• Nằm viện ngắn ngày: Bệnh nhân có thể ra viện vào một ngày sau mổ nếu không có biến chứng gì đặc biệt.

Nhược điểm:

• Xâm lấn hơn: Mặc dù không phải là phẫu thuật mở, nhưng đây vẫn là một phương pháp xâm lấn hơn so với tán sỏi ngoài cơ thể, có thể gây ra một số rủi ro như nhiễm trùng hoặc tổn thương niệu quản.
• Thời gian hồi phục: Mặc dù ra viện sớm nhưng bệnh nhân có thể cần thời gian hồi phục dài hơn so với tán sỏi bằng sóng xung kích. Bên cạnh đó, thường sau mổ bệnh nhân cần đặt 1 ống thông niệu quản (ống JJ) nên sẽ cần tái khám để rút ống sau 1-3 tuần. 

Sử dụng ống nội soi để tiếp cận và loại bỏ sỏi từ niệu quản - thận

Tán sỏi thận qua da

Tán sỏi thận qua da (Percutaneous Nephrolithotomy - PCNL) là phương pháp sử dụng một ống thông được đưa vào thận qua da để loại bỏ sỏi lớn một cách trực tiếp và hiệu quả.

Ưu điểm:

• Hiệu quả với sỏi lớn: PCNL là phương pháp lựa chọn cho sỏi có kích thước lớn hơn 2 cm hoặc sỏi nằm sâu trong thận.
• Loại bỏ hoàn toàn: Thủ thuật này cho phép bác sĩ loại bỏ sỏi hoàn toàn trong một lần thực hiện.
• Ít đau sau mổ: So với phương pháp mổ hở truyền thống thì rõ ràng bệnh nhân sau khi thực hiện PCNL ít đau hơn sau mổ. 

Nhược điểm:

• Xâm lấn: Đây là một phương pháp xâm lấn hơn so với các phương pháp khác, có thể gây đau và cần thời gian hồi phục lâu hơn.
• Rủi ro cao hơn: Nguy cơ biến chứng như chảy máu, nhiễm trùng hoặc tổn thương thận.

Ống thông được đưa vào thận qua da để loại bỏ sỏi lớn trực tiếp

Nội soi bằng ống mềm

Nội soi bằng ống mềm là một kỹ thuật tiên tiến, sử dụng ống nội soi mềm để tiếp cận và loại bỏ sỏi nằm trong thận hoặc niệu quản, mang lại khả năng linh hoạt cao trong điều trị.

Ưu điểm:

• Tính linh hoạt: Ống mềm cho phép tiếp cận các khu vực khó tiếp cận hơn trong thận.
• Ít đau hơn: Bệnh nhân thường ít cảm thấy đau hơn so với các phương pháp khác.

Nhược điểm:

• Kỹ thuật khó hơn: Đòi hỏi bác sĩ có kỹ năng cao và trang thiết bị hiện đại.
• Chi phí cao: So với các phương pháp khác, chi phí cho nội soi bằng ống mềm có thể cao hơn.

Sử dụng ống nội soi mềm để tiếp cận và loại bỏ sỏi

Phẫu thuật nội soi lấy sỏi

Bệnh nhân được gây mê và bác sĩ sẽ sử dụng các dụng cụ chuyên dụng để tiến hành tạo khoang và phẫu thuật nội soi mở niệu quản hoặc bể thận lấy sỏi. 

Ưu điểm:

• Hiệu quả: Đây là một phương pháp rất hiệu quả trong việc loại bỏ sỏi kích thước lớn ở niệu quản. Ngoài ra, các sỏi bể thận dễ tiếp cận cũng có thể thực hiện phương pháp này. 
• Kiểm tra trực tiếp: Bác sĩ có thể kiểm tra tình trạng của thận và niệu quản trực tiếp trong quá trình thực hiện.
• Ít đau: So với phương pháp mổ mở truyền thống thì rõ ràng phương pháp này giúp bệnh nhân đỡ đau hơn rất nhiều sau mổ.

Nhược điểm:

• Kỹ thuật khó hơn: Đòi hỏi bác sĩ có kỹ năng cao và trang thiết bị hiện đại.
• Thời gian hồi phục lâu: Bệnh nhân có thể cần thời gian hồi phục dài hơn so với các phương pháp ít xâm khác.

Phương pháp này hiệu quả trong việc loại bỏ sỏi kích thước lớn ở niệu quản

Phẫu thuật mổ mở

Phương pháp truyền thống nhất trong điều trị sỏi thận, trong đó bác sĩ thực hiện một vết mổ lớn để tiếp cận thận - niệu quản và loại bỏ sỏi, thường được áp dụng trong các trường hợp sỏi lớn hoặc phức tạp.

⟹ Tìm hiểu thêm về Sỏi thận là gì? Triệu chứng, điều trị & phòng ngừa hiệu quả

Ưu điểm:

• Hiệu quả với sỏi phức tạp: Đây là lựa chọn cuối cùng cho những trường hợp sỏi lớn hoặc phức tạp mà các phương pháp khác không hiệu quả.
• Có thể xử lý nhiều vấn đề cùng lúc: Trong một số trường hợp, áp dung phương pháp này có thể giúp điều trị các vấn đề khác liên quan đến thận như hẹp khúc nối bể thận niệu quản

Nhược điểm:

• Xâm lấn nhất: Đây là phương pháp xâm lấn nhất, có nguy cơ cao về biến chứng và thời gian hồi phục lâu.
• Đau đớn: Bệnh nhân thường trải qua nhiều đau đớn hơn và cần thời gian dài để hồi phục.

Phương pháp này là phương pháp đau nhất trong các phương pháp được nêu trên

So sánh tổng quát các phương pháp điều trị sỏi thận 

Xem ngay những biến chứng cực kỳ nguy hiểm của SỎI THẬN