Tất tần tật về Giãn Tĩnh Mạch Thừng Tinh ở nam giới

Anh N., 23 tuổi, là một nhân viên văn phòng tận tụy.

Hàng ngày, anh duy trì thói quen chạy bộ buổi sáng và ăn uống khoa học.

Nhưng vào một buổi sáng chủ nhật, sau buổi chạy bộ như thường lệ, anh cảm thấy đau âm ỉ ở vùng bìu.

Ban đầu, anh nghĩ đó chỉ là một chấn thương nhỏ do chạy quá sức.

Tuy nhiên, vài ngày sau, cơn đau không thuyên giảm mà còn trở nên rõ rệt hơn.

Sự lo lắng bắt đầu len lỏi khi anh phát hiện như có một “túi giun nhỏ” ở dưới tay ngay trên tinh hoàn trái.

Anh không thể yên tâm và quyết định tìm đến bác sĩ để kiểm tra.

Tại phòng khám, bác sĩ yêu cầu anh đứng và nằm để kiểm tra vùng bìu kỹ lưỡng.

Sau khi thực hiện một loạt các thủ thuật và siêu âm, bác sĩ chẩn đoán anh mắc bệnh giãn tĩnh mạch thừng tinh. Thông tin này khiến anh Nam bất ngờ và lo lắng về sức khỏe sinh sản của mình trong tương lai.

Nếu bạn đang gặp phải bất kỳ bất thường nào cần được hỗ trợ, đừng ngần ngại liên hệ Saigon Medicine hoặc tạo tài khoản sau đó đặt câu hỏi tại đây để được ưu tiên giải đáp bởi chuyên gia bạn nhé!

Vậy:

Giãn tĩnh mạch thừng tinh là gì?

Nguyên nhân và triệu chứng ra sao?

Làm thế nào để điều trị hiệu quả?

Hôm nay tôi xin cung cấp cho quý đọc giả thông tin cơ bản nhất về bệnh lý để chúng ta có cái nhìn bao quát nhất.

Giãn tĩnh mạch thừng tinh là gì?

Bìu là thuật ngữ dùng để chỉ bộ phận sinh dục bên ngoài ở nam giới, bao gồm da, cấu trúc mô liên kết bên dưới, tinh hoàn và thừng tinh.

Mỗi tinh hoàn được giữ bởi một dây thừng tinh chứa các tĩnh mạch, động mạch và dây thần kinh hỗ trợ tinh hoàn.

Giãn tĩnh mạch thừng tinh là tình trạng giãn rộng các tĩnh mạch trong bìu, bao quanh tinh hoàn.

Các tĩnh mạch này được gọi là đám rối tĩnh mạch hình dây leo (giống như dây leo), hoặc tên gọi khác là mạng tĩnh mạch tinh.

Tình trạng này tương tự như giãn tĩnh mạch ở chân, làm tăng nhiệt độ trong bìu và ứ đọng các chất chuyển hoá tại chỗ, lâu dài có thể ảnh hưởng đến chất lượng sản xuất tinh trùng, đôi khi dẫn đến vô sinh.

Nó cũng có thể làm teo tinh hoàn, suy giảm chức năng sản sinh testosterone (nội tiết tố nam giới).

Nguyên nhân gây giãn tĩnh mạch thừng tinh

Trong các tĩnh mạch khỏe mạnh, van một chiều di chuyển máu từ tinh hoàn về bìu và quay trở lại tim.

Khi máu không di chuyển qua tĩnh mạch như bình thường, nó có thể tích tụ và làm phình to các tĩnh mạch, dẫn đến giãn tĩnh mạch thừng tinh.

Nguyên nhân cụ thể gây ra tình trạng này vẫn chưa rõ ràng và không có yếu tố nguy cơ cụ thể nào được xác định.

Triệu chứng của giãn tĩnh mạch thừng tinh

Bạn có thể không có triệu chứng gì rõ ràng liên quan đến giãn tĩnh mạch thừng tinh.

Tuy nhiên, một số triệu chứng phổ biến báo hiệu bệnh bao gồm:

• Đau âm ỉ hoặc cảm giác nặng tức tái phát ở bìu, đặc biệt sau khi đứng hoặc ngồi lâu.

• Sờ thấy rõ một khối nhỏ, mềm ở một trong hai tinh hoàn.

• Các tĩnh mạch giãn to trong bìu, thường được mô tả như một túi giun dưới tay khi sờ trên tinh hoàn.

• Đôi khi nhìn da bìu có thể thấy rõ các tĩnh mạch giãn lớn ngoằn ngoèo (khi bệnh ở mức độ nặng).

Giãn tĩnh mạch thừng tinh thường xuất hiện ở tuổi dậy thì và thường xuất hiện ở bên trái của bìu do cấu trúc giải phẫu khác nhau giữa hai bên.

Không thể dựa vào cảm giác nóng hoặc lạnh mà cho rằng có hay không tình trạng giãn tĩnh mạch thừng tinh.

Chẩn đoán giãn tĩnh mạch thừng tinh

Để chẩn đoán giãn tĩnh mạch thừng tinh, bác sĩ có thể sử dụng các phương pháp sau:

• Khám lâm sàng: Bác sĩ sẽ kiểm tra tinh hoàn của bạn khi bạn đứng và nằm.

• Thủ thuật Valsalva: Bạn sẽ được yêu cầu đứng, hít một hơi thật sâu, giữ hơi và rặn trong khi bác sĩ kiểm tra bìu.

• Siêu âm bìu: Đôi khi, siêu âm bìu có thể cần thiết để đo các tĩnh mạch tinh và cung cấp hình ảnh chi tiết. Siêu âm bìu cũng có thể giúp các bác sĩ nhận diện được thể tích tinh hoàn có bị giảm hay không? Hoặc phân biệt với các bệnh lý khác gây khó chịu ở bìu.

Sau khi chẩn đoán, bác sĩ sẽ phân loại giãn tĩnh mạch thừng tinh theo ba cấp độ, từ nhỏ nhất (cấp độ 1) đến lớn nhất (cấp độ 3).

Điều trị giãn tĩnh mạch thừng tinh

Không phải lúc nào người bị giãn tĩnh mạch thừng tinh cũng cần điều trị giãn tĩnh mạch thừng tinh.

Tuy nhiên, bạn có thể cân nhắc điều trị nếu giãn tĩnh mạch thừng tinh gây ra:

• Đau đớn thường xuyên.

• Gây ảnh hưởng chuyện chăn gối.

• Teo tinh hoàn.

• Khó hoặc chậm có con.

Cụ thể, một số phương pháp điều trị bao gồm:

Thay đổi lối sống

Đôi khi, việc mặc quần lót bó hoặc đai bìu có thể giúp giảm đau hoặc khó chịu.

Ngoài ra, việc ngừng hút thuốc, hạn chế bia rượu, ăn uống lành mạnh và tập thể dục đều đặn có thể cải thiện tình trạng sinh sản.

Phẫu thuật thắt tĩnh mạch thừng tinh

Đây là một phẫu thuật làm sớm trong ngày, đường mổ nhỏ, thường được thực hiện bởi bác sĩ tiết niệu nam học.

Phẫu thuật này bao gồm việc cắt hoặc buộc các tĩnh mạch giãn to bất thường để máu có thể lưu thông lại qua các tĩnh mạch bình thường, giảm tình trạng ứ trệ các chất chuyển hoá tại chỗ.

Tắc mạch

Tắc mạch là một thủ thuật ít xâm lấn hơn, tuy nhiên dễ tái phát, và cũng khá đắt tiền.

Một ống thông nhỏ được đưa vào tĩnh mạch ở bẹn sau đó đặt một cuộn dây vào tĩnh mạch giãn để chặn dòng máu đến các tĩnh mạch bất thường.

Khi nào nên gặp bác sĩ?

Giãn tĩnh mạch thừng tinh thường không gây ra triệu chứng và không cần điều trị nếu bệnh ở mức độ nhẹ.

Tuy nhiên, nếu giãn tĩnh mạch thừng tinh lớn, gây teo tinh hoàn, số lượng tinh trùng thấp, chất lượng tinh trùng kém hoặc bạn đang chậm con, bạn nên thảo luận với bác sĩ để xem xét điều trị.